Podle mezinárodní klasifikace nemocí je osteochondrosis zahrnuta do skupiny nemocí muskuloskeletálního systému, zejména páteře a pojivové tkáně.
Interturtebrální disk, který se v průběhu času vynoří, kolaps a zploštění v průběhu času ztrácí svou funkci posílení a ochrannou funkci. Meziobratlové prostory se zužují, kde jsou radikulární nervy a krevní cévy stlačeny. To vede k různým nepříjemným příznakům, které nutí člověka k lékaři.
Na základě lokalizace rozlišují mezi cervikální, hrudní, bederní, sakrální a rozšířenou osteochondrosou. Nejčastěji diagnostikovanou osteochondrosou je bederní osteochondroza (více než 50%případů), děložníku (více než 25%) a rozšířené (asi 12%).
Příznaky osteochondrosy.
- bolest v různých částech páteře; dysfunkce orgánů, které jsou inervované
- nervy postižené oblasti páteře;
- bolest hlavy;
- Poruchy a ztráta reflexů šlachy (svalu) (mohou být zvýšeny, sníženy, nerovnoměrné nebo vůbec nevyvolány).
Ve stadiu sběru anamnezy lékař hodnotí příznaky spojené s každým jednotlivým segmentem muskuloskeletálního systému.
S cervikální osteochondózou jsou tedy pozorovány bolesti hlavy, zhoršeny otočením krku, závratě, blikání „skvrn“ do očí, mdloby a dalšími. Někdy je bolesti hlavy doprovázena nevolností nebo zvracení, pocity hluku v hlavě, zvonění v uších, vizuální poruchy ve formě blikání, bolest v oku a možná pocitem cizího těla v krku.
S bederní osteochondrosou - akutní bolest („střelba“) vzadu a dole, znecitlivění nohou, poruchy při fungování genitourinárních orgánů. Osteochondrosis hrudní páteře je charakterizována bolestí v meziscepulární oblasti. Bolest v hrudníku se často stává otvíráním a je pociťována v oblasti žeber.
Příčiny osteochondrosy.
Osteochondrosis je důsledkem biologického stárnutí těla. Jak se meziobratlové kotouč opotřebovává, v průběhu času se zhroutí a zplošťuje, ztrácí svou funkci absorbující šoky. Meziobratlové prostory se zužuje a radikulární nervy a krevní cévy se v něm staví. To vede k výše uvedeným nepříjemným příznakům.
Mezi další příčiny této nemoci patří:
- sedavý, sedavý životní styl;
- nadměrné zatížení (zvedání objektů s velkou hmotou, fyzickým přetížením);
- autoimunitní onemocnění;
- Metabolické poruchy s kritickou nadměrnou tělesnou hmotností;
- nerovnováha vápníku v těle;
- Těhotenství (vyvolává osteochondrosu u žen v důsledku vyčerpání těla v vápníku a nedostatečnému rozdělení rostoucí tělesné hmotnosti vzhledem k vertikální ose);
- zranění páteře;
- ploché nohy nebo denní nošení bot s příliš vysokými podpatky;
- Funkce domácnosti nebo profesionálního životního stylu (dlouhodobé, sedící na nepříjemném nábytku, spaní na nepříjemné matraci atd.).
Běžným důsledkem osteochondrosy je tvorba herniovaného meziobratlového kotouče, který může vyžadovat chirurgický zásah. V závislosti na stupni komplikací se mohou příznaky pohybovat od mírných po závažné.
Diagnostika.
Nejčastěji je diagnóza „osteochondrosis“ prováděna neurologem. Během počátečního vyšetření lékař provádí vyšetření v souvislosti se stížnostmi pacienta na bolest nebo omezenou mobilitu páteře. Páteř pacienta je zkoumána v postavení, sedící a ležících pozicích, ve stavech odpočinku a pohybu.
Pocit páteře umožňuje doplnit údaje o zkoušce (přítomnost nebo nepřítomnost deformace), určit umístění, stupeň a povahu bolesti. Když je zaznamenáno, je zaznamenáno napětí ve svalech umístěných vedle páteře. Pacient je požádán, aby se ohýbal nebo dřep, aby určil rozsah pohybu v různých částech.
Konečná diagnóza je prováděna neurologem založeným na fyzickém vyšetření, jakož i výsledky radiografie, CT nebo MRI. S pomocí těchto zkoušek je stanovena úroveň poškození, je stanovena diagnóza a jsou odhaleny skryté patologie. Po diagnóze určuje ošetřující lékař taktiku léčby a vybere nejúčinnější metodu léčby.
Léčba osteochondrosy.
První fází léčby je eliminace bolesti. Za tímto účelem je pacient předepsán nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID). Je třeba poznamenat, že tyto léky se nedoporučují užívat bez lékařského předpisu, protože většina z nich má škodlivý účinek na gastrointestinální trakt.
Další léčba osteochondrosy může být konzervativní nebo chirurgická, v závislosti na závažnosti a pokročilém stádiu onemocnění. Jako lékařské ošetření je pacientovi také předepsáno vitamíny B a svalových relaxantů, například tolperisonu, aby zmírnil svalovou hypertonitu a zmírnil bolest. V některých situacích může lékař doporučit fyzioterapii.
Po ulevení bolesti to znamená, že příznaky nemoci ustoupily, pacient se doporučuje fyzikální terapie a masáž. Cvičení fyzikální terapie pomáhá posilovat svalnatý korzet páteřního sloupce, rozvíjet flexibilitu vazového aparátu, čímž se zvyšuje rozsah pohybů. Posílením svalů dochází k dekompresi nervových kořenů, v důsledku toho, že krevní oběh a metabolismus v meziobratlových discích jsou normalizovány. Výsledkem je, že bolest v páteři je výrazně snížena. Terapeutická masáž zase zmírňuje svalové křeče. Kontroverzní ošetření, které nejsou tradiční medicínou, zahrnují manuální terapii, osteopatii a reflexologii.
Rovněž stojí za zmínku, že osteochondrosis, stejně jako jakékoli chronické onemocnění, má období exacerbace a remise. Někdy se objeví bolest v závislosti na ročním období nebo povětrnostních podmínkách. Znáte vlastnosti vašeho těla, můžete předem zabránit exacerbacím.
Prevence osteochondrosy.
Hlavním doporučením pro ty, kteří si chtějí udržet zdraví osteoartikulárního systému, je ortopedický režim. Je důležité naučit se sedět správně, stát správně, zvedat a nést těžké předměty a spát. Například se pacientům doporučuje, aby se vyhnul čalouněnému nábytku, včetně spánku. Pracovní židle by měla mít bederní podporu. Nedoporučuje se stát v jedné pozici po dlouhou dobu; je vhodné se pravidelně zahřívat. Nedoporučuje se zvedat a nést věci vážící více než 15 kilogramů. Každé ráno se doporučuje provádět krátká cvičení po dobu 15-30 minut, aby se svaly předvíjely.