Osteochondróza páteře je patologie kloubní chrupavky, která je součástí meziobratlových plotének. Podle statistik se onemocnění v různé míře závažnosti vyskytuje u více než 60 % lidí středního věku. Nemoc nelze ignorovat, takže znalost hlavních bodů prevence a léčby spinální osteochondrózy bude užitečná pro každého. Článek bude podrobněji diskutovat o principech a směrech terapie patologie.
Příčiny onemocnění a kdo je ohrožen
Mezi hlavní příčiny spinální osteochondrózy patří:
- Skolióza nebo patologická kyfóza páteře.
- Genetická predispozice.
- Deficit mikroprvků (Ca, Mg, P), poruchy hormonálního metabolismu.
- Předchozí poranění páteře nebo operace.
- Obtížné pracovní podmínky nebo sedavý způsob života, nadváha nebo těhotenství.
- Nervový stres, kouření a alkoholismus atd.
Osteochondróza páteře postihuje lidi téměř v každém věku. Starší lidé častěji trpí, protože v důsledku stárnutí dochází k nevratným změnám v chrupavce. U lidí mladého a středního věku je osteochondróza nejčastěji způsobena skoliózou páteře, traumatem a obezitou.
Typy a stupně osteochondrózy
Osteochondróza je klasifikována v závislosti na lokalizaci patologického procesu v jednotlivých segmentech páteře: krční páteř (CS), hrudní páteř (CT), bederní páteř (LPR) a sakrální páteř (SCR). Pokud jsou postiženy 2 nebo více částí, onemocnění se nazývá běžná spinální osteochondróza. Jiné formy onemocnění jsou mnohem méně časté a vystupují samostatně: osteochondróza dolních končetin, horních končetin a jiných kloubů. V domácí literatuře jsou častěji uváděny pod názvem osteochondropatie.
Také v závislosti na tom, jaké změny nastaly v meziobratlových ploténkách páteře, existují 4 stadia onemocnění. Stupeň spinální osteochondrózy se určuje na základě analýzy klinického obrazu a údajů z radiologických výzkumných metod. Vedoucí metodou pro diagnostiku onemocnění je radiografie páteře ve frontálních a laterálních projekcích.
Známky různých typů osteochondrózy
Před zahájením léčby musí být nemoc správně diagnostikována. Mnohé z příznaků jsou často ignorovány a připisovány únavě. Hlavní příznaky onemocnění jsou následující:
- Bolestivé bolesti a nepohodlí v postižené oblasti páteře, zhoršené stresem nebo přepětím.
- Ozařování bolestí končetin (pokud je postižena krční páteř - v pažích, ramenou, jsou možné bolesti hlavy, v krční páteři - v nohách, hýždích atd.).
- Pokud je postižena mícha: tinitus, časté závratě, nevolnost atd.
- Pocit necitlivosti a slabosti v končetinách.
Osteochondróza páteře je charakterizována postupným nárůstem známek onemocnění s věkem. Při absenci správné léčby bolest výrazně sníží schopnost pracovat, kvalitu života a jsou možné komplikace. Proto, pokud máte první příznaky onemocnění, měli byste se již poradit s lékařem, abyste předepsali léčbu.
Je možné zcela vyléčit osteochondrózu?
Všeobecně se věří, že osteochondrózu nelze vyléčit; mnoho lidí trpí, takže byste neměli věnovat pozornost patologii. Tento přístup je zásadně špatný. Nemoc bude postupovat bez léčby.
Osteochondrózu nelze vyléčit navždy, protože většina změn na meziobratlových ploténkách je nevratná. Ale je možné oslabit projevy patologie a zastavit její progresi. Úspěch samozřejmě závisí na stadiu onemocnění a čím dříve se s léčbou začne, tím bude terapie účinnější.
Jak léčit spinální osteochondrózu
Průběh léčby spinální osteochondrózy předepisuje lékař po přesné diagnóze a provádí se pomocí několika konzervativních metod. Optimální metody jsou vybírány individuálně a závisí především na stadiu onemocnění. Průběh léčby zahrnuje medikaci, pohybovou terapii, fyzioterapii, kinesio tejping atd.
Ve výjimečných případech, kdy jsou základní konzervativní léčebné metody neúčinné, se provádí chirurgický zákrok na páteři. Častěji je indikací k operaci silná bolest způsobená komplikací onemocnění (herniace nebo protruze meziobratlové ploténky páteře, radikulitida apod.). Za zmínku také stojí, že léčba v dětství a stáří má své vlastní charakteristické rysy, takže tuto otázku zvážíme podrobněji.
Terapie u dětí
Osteochondróza u dětí je poměrně vzácný výskyt a je nejčastěji způsobena úrazem, vývojovou abnormalitou nebo vrozenou chorobou. Pro stanovení diagnózy je lepší použít bezpečnější metody, jako je MRI. Léčba osteochondrózy u dětí se řídí obecnými zásadami jako u dospělých, ale střídměji.
Soubor terapeutických opatření a postupů se volí individuálně. Jsou vybrány nejbezpečnější léky s minimálními toxickými účinky, které nezpůsobují alergické reakce. Manuální terapii a masáže by měli provádět specializovaní vyškolení odborníci s přihlédnutím k vlastnostem těla dítěte. Apiterapie je nepřijatelná metoda léčby v dětském věku.
Terapie u seniorů
Osteochondróza u starších lidí se vyskytuje téměř všude. Léčba musí být prováděna s ohledem na celkový zdravotní stav a užívání jiných léků. Pokud osoba užívá další léky, je třeba vzít v úvahu jejich interakce.
U osteochondrózy páteře u starších lidí se masáž nedoporučuje. Manuální terapie by měla být také prováděna způsobem přiměřeným věku kvalifikovaným lékařem. Cvičební terapeutická cvičení jsou vybírána s ohledem na fyzické možnosti starší osoby; jsou nezbytné pro posílení zádových svalů a snížení zátěže páteře. Jinak se léčba onemocnění provádí podle obecných zásad.
Jak se léčí osteochondróza: léky
Léčba spinální osteochondrózy pomocí léků se provádí ve dvou hlavních směrech: odstranění bolesti, zlepšení regeneračních procesů v těle a struktury chrupavkové tkáně. Léčba bolestivého syndromu s osteochondrózou páteře závisí na jeho závažnosti. U menších bolestí se používají NSAID. Silná bolest po dobu několika týdnů se sníženou schopností pracovat může být indikací pro předepsání opioidních analgetik. U bolesti, která přetrvává několik měsíců, mohou být kromě NSAID předepsána antidepresiva.
Pro zlepšení regenerace chrupavky lze použít chondroprotektory. Kromě toho lze během období exacerbace spinální osteochondrózy použít antispasmodika. Vitaminové přípravky a angioprotektory se používají pro všeobecné zdravotní účely a pro zlepšení metabolických procesů.
Role fyzioterapie
Léčebný režim pro spinální osteochondrózu musí nutně obsahovat jednu nebo více metod fyzikální terapie. Taková komplexní terapie spolu s užíváním léků výrazně zmírní stav a urychlí zotavení. K léčbě páteřní osteochondrózy se používají následující metody:
- Akupunktura nebo akupunktura. Podstatou metody je působení speciálních jehel na určité aktivní body lidského těla, které odstraňuje svalové křeče a zlepšuje metabolické procesy.
- Masáž. Během procedury se uvolňuje svalové napětí a bolest, zlepšují se místní metabolické procesy a krevní oběh.
- Elektroforéza. Podstatou metody je průchod malého proudu tělem. V důsledku léčby se zlepšuje metabolismus a prokrvení tkání a při společném podávání léků se zlepšuje jejich průnik.
- Magnetoterapie. Tato léčebná metoda snižuje zánětlivý proces a také pomáhá normalizovat krevní oběh a metabolismus.
- Spinální trakce. Metoda umožňuje zvětšit vzdálenost mezi obratli, což zmírňuje bolesti a zlepšuje pohyblivost páteře, trénuje svalový a vazivový aparát.
- Laserové ošetření. Metoda pomáhá snižovat bolest a otok tkání obklopujících páteř, zlepšuje lokální metabolické procesy a snižuje zánět.
V případě exacerbace spinální osteochondrózy se fyzioterapie nepoužívá; léčba se provádí pouze během období remise. Procedury jsou předepsány v kursech trvajících 1–2 týdny. Frekvence ošetření je 2–3krát ročně.
Ústavní léčba
Standardy pro léčbu spinální osteochondrózy vyžadují ambulantní léčbu, tj. v klinickém prostředí. Léčba v lůžku je indikována pouze za přítomnosti komplikací. Pacienti s radikulitidou tedy potřebují hospitalizaci.
Léčba osteochondrózy v Číně se již dlouho provádí na základě speciálních institucí, kde je manuální terapie prováděna kvalifikovaným personálem, osteochondróza je léčena ultrazvukem, magnetickým a laserovým zářením a dalšími metodami fyzioterapie. Díky nemocniční rutině dostávají pacienti léčbu v plném rozsahu a včas, což jim umožňuje dosahovat vysokých výsledků. V moderním domácím zdravotnictví byly vyvinuty speciální instituce pro léčbu onemocnění (například lékařské centrum pro léčbu osteochondrózy), kde vertebrologové nebo neurologové provádějí neustálé sledování pacientů a jsou zde nejnovější přístroje a nástroje pro léčbu osteochondrózy.
Manuální terapie
Masáž je nejběžnější a nejdostupnější metodou fyzioterapie spinální osteochondrózy (viz výhody postupu výše). Postup provádí pouze kvalifikovaný odborník a pouze během období remise. Akutní stavy jsou kontraindikací manuální terapie.
Klasická masáž páteře zahrnuje techniky: hlazení, tření, hnětení, vibrace atd. Procedura začíná dopadem na bederní oblast, poté se přechází do oblasti límce. Poté se provádí segmentální reflexní masáž.
Apiterapie
Apiterapie je alternativní metoda, při které se osteochondróza léčí včelami. Metoda je zakázána lidem, kteří jsou alergičtí na včelí bodnutí. Během procedury je do postižené oblasti přiveden jeden nebo více hmyzu pro včelí bodnutí. Na začátku léčby se používají 1–2 včely, později se jejich počet postupně zvyšuje na 20–30.
V důsledku včelího bodnutí se do těla dostane apitoxin nebo včelí jed. Tato látka má výrazné analgetické a protizánětlivé účinky. Včelí jed má detoxikační vlastnosti, stimuluje metabolické procesy v těle a pomáhá obnovit struktury pojivové tkáně páteře.
Gymnastika autorskou metodou
Jako možnost cvičení pro osteochondrózu lze použít speciální gymnastiku. Metoda zahrnuje dlouhý každodenní trénink. Hlavním rysem cvičení je udržování gymnastické hygieny, stejně jako víra ve vlastní sílu.
Technika zahrnuje více než 60 cviků. Gymnastika pomáhá obnovit tonus páteřních svalů a zmírnit napětí. To pomáhá zmírnit bolest, zlepšuje pohyblivost a rozsah pohybu páteře.
Tradiční medicína pro osteochondrózu
V rámci komplexní terapie je povoleno použití metod tradiční medicíny. Například léčba osteochondrózy rýží je široce používána. Zhruba měsíc a půl je člověk na rýžové dietě. Kvas, který má léčivé vlastnosti, se vyrábí také z rýže.
Osteochondróza se také někdy léčí kopřivami. K tomu se připravují tinktury na bázi vodky. Léčba osteochondrózy cinquefoil se také provádí přípravou tinktur nebo odvarů, extraktů nebo mastí.
Preventivní opatření
Neexistují žádné specifické metody prevence osteochondrózy. Pokud si ale osvojíte nějaké návyky, sníží se vaše riziko vzniku nemoci. Lékaři doporučují dodržovat tyto zásady:
- Vyhněte se nadměrnému cvičení a zranění.
- Používejte ortopedické matrace nebo polotuhá lůžka.
- Jiná onemocnění léčit včas.
- Vyhněte se nervovému napětí a stresu.
- Jezte zdravou stravu a cvičte.
Pokud již byla identifikována osteochondróza páteře, musí být všechny provedené terapeutické postupy dohodnuty s lékařem. Samoléčba doma může vyvolat vývoj komplikací. Vylučuje se použití pochybných metod, které nemají prokázanou účinnost (léčba peroxidem vodíku, protahování páteře zavěšením na ramínko a podobně). Správná léčba spinální osteochondrózy výrazně zlepší kvalitu života pacienta a sníží pravděpodobnost exacerbace onemocnění.