Cervikální osteochondróza

Jen málo moderních lidí neslyšelo o osteochondróze. Většina z nich již opakovaně zažila příznaky tohoto onemocnění. Široké rozšíření onemocnění souvisí s dlouhodobým sezením u počítače, pasivním životním stylem, špatným stravováním apod. Osteochondróza krční páteře se projevuje bolestmi, ochabováním svalů, omezenou pohyblivostí a celou řadou dalších příznaků.

Neměli byste ignorovat známky osteochondrózy, protože čím dříve začnete léčbu, tím rychleji se zbavíte nemoci. V počátečních fázích se provádí konzervativní terapie: léky, cvičební terapie, fyzioterapie, masáže atd. Pokud nastanou komplikace a destrukce osteochondrální struktury, je předepsán chirurgický zákrok.

co to je

Osteochondróza krku je patologie, která se vyskytuje pouze u lidí. Zvířata tím netrpí. To je způsobeno vertikální polohou páteře. V této poloze se obratle vzájemně stlačují, což vede k postupné destrukci meziobratlových plotének.

Krční páteř se skládá ze 7 obratlů, které jsou od sebe odděleny ploténkami. Tento segment páteře je poměrně pohyblivý, a proto je jednou z nejzranitelnějších oblastí páteře. Nejslabším článkem krční páteře je meziobratlová ploténka, která odráží především degenerativní změny.

Prevalence cervikální osteochondrózy je také vysvětlena slabým svalovým korzetem v oblasti krku. Kromě toho jsou v této oblasti malé obratle, mají jinou strukturu a příliš těsně k sobě přiléhají. To je důvod, proč i mírné zatížení krku může vyvolat jejich posunutí, stejně jako stlačení krevních cév a nervových větví. Při sevření vertebrální tepny, která se v této oblasti nachází uvnitř páteře, vznikají nebezpečné komplikace.

Osteochondróza krční páteře (CS) hrozí výběžky (posun nucleus pulposus bez poškození zevní membrány) a výhřezem ploténky. Tyto formace stlačují nervové svazky a krevní cévy.

V důsledku degenerativních změn meziobratlových plotének se zvyšuje pravděpodobnost výskytu kostních výrůstků (osteofytů) v kloubních oblastech obratlů. Z tohoto důvodu se intervertebrální kanál zužuje a neurovaskulární formace jsou stlačeny.

Odkaz. Podle lékařských statistik trpí nejčastěji cervikální osteochondrózou lidé starší 35 let. Ačkoli nyní dochází k omlazení patologie, která se často vyvíjí u pacientů starších 20 let. Důvodem je převážně sedavý způsob života a špatná strava.

Lékaři identifikovali 4 fáze patologie:

• 1. stupeň – začíná se zhoršovat chrupavková výstelka mezi obratli. V této fázi má onemocnění mírné příznaky. Pacienti si jich bohužel nevšímají.
• 2. stupeň - pod tlakem obratlů se výška ploténky snižuje, je narušena celistvost jejího vnějšího pláště. V této fázi se mohou objevit výčnělky. Objevuje se bolest, pohyblivost krku je omezená a může být narušena citlivost obličeje.
• 3. stupeň - výběžky se přeměňují v kýly, které stlačují cévy a svaly. Kromě bolesti jsou pozorovány bolesti v zadní části hlavy a závratě.
• 4. stupeň - tvoří se osteofyty, které stabilizují obratle, ale skřípnou nervová vlákna. Bolest nemizí, dochází ke ztuhlosti pohybů, k poškození sousedních obratlů, objevují se neurologické příznaky.

Je důležité zahájit léčbu ve stádiích 1–2, aby se předešlo závažným komplikacím, které lze napravit pouze operací.

Důvody

Osteochondróza páteře je složitý a zdlouhavý proces, který se může objevit pod vlivem mnoha negativních faktorů.

Například u starších lidí je onemocnění spojeno se změnami v těle souvisejícími s věkem. Pak vznikají degenerativně-dystrofické změny v důsledku poruch místního krevního oběhu, metabolických procesů a oslabení imunity.

Lékaři však identifikovali hlavní příčiny cervikální osteochondrózy:

• Nesprávné držení těla.
• Zakřivení páteře.
• Poranění cervikálního segmentu.
• Nadměrná hmotnost.
• Vyčerpávající fyzická práce.
• Dlouhé sezení u počítače.
• Pasivní životní styl.
• Narušení metabolických procesů.
• Častá hypotermie krku.
• Nesprávná organizace místa na spaní (příliš měkká matrace, vysoký polštář).
• Častý stres, chronická únava.
• Vrozené patologie struktury krční páteře.
• Autoimunitní onemocnění, která vyvolávají degeneraci chrupavky.
• Infekce.
• Vlastnosti částí těla, například velmi dlouhý nebo krátký krk.

Pod vlivem těchto faktorů začnou kolabovat meziobratlové struktury a kostní tkáň, dochází k poškození nervových svazků a cév.

Příznaky

Klinický obraz osteochondrózy krční páteře (OCS) je pestrý. Z tohoto důvodu je pro pacienty obtížné pochopit, co se s nimi děje. Časné projevy nemoci připisují přepracování. A po objevení se výrazných příznaků spěchají k lékaři, ale v tomto případě jsou již přítomny nevratné změny a již nebude možné obnovit strukturu krční páteře.

Hlavní příznaky osteochondrózy krční páteře:

• Bolestivé pocity v krku a ramenou.
• Oslabení svalů obklopujících postižený segment páteře.
• Nadměrné pocení.
• Zhoršená citlivost horních končetin.
• Poruchy koordinace pohybu.
• Cefalgie (bolest hlavy).
• Vertigo (závrať).
• Poruchy sluchu a zraku.
• Nárůsty krevního tlaku atd.

Povaha bolestí hlavy při osteochondróze je odlišná: paroxysmální, konstantní, pulzující, nudná. Tento příznak se projevuje v důsledku spasmu mozkových cév, stlačení nervových svazků krční páteře a zvýšeného intrakraniálního tlaku.

Při OSOP se bolest ne vždy objeví v cervikálním segmentu; může se rozšířit na ramena a paže. Nepohodlí se může objevit po spánku, náhlém pohybu nebo namáhání krku, například při kašli nebo kýchání.

Při osteochondróze míchy jsou pozorovány tlakové skoky v závislosti na denní době; konstantní hypertenze není pro patologii typická. Typicky, když se tlak zvyšuje, jsou pozorovány následující projevy: cefalalgie, bolest v pažích, necitlivost v oblasti cervikálního límce. Změny tlaku jsou často pozorovány po nervovém nebo svalovém napětí nebo dlouhodobém vystavení nepříjemné poloze.

Syndromy cervikální osteochondrózy

U OSOP je pozorováno několik syndromů (typické stavy, které jsou doprovázeny charakteristickými příznaky). Jejich projev závisí na tom, které nervové větve a cévy jsou poškozeny.

Syndromy cervikální osteochondrózy:

• Vertebrální tepna – vzniká v důsledku stlačení nebo podráždění tepny zásobující mozek. Pak pacient trpí poruchami sluchu, zraku, závratěmi, změnami tlaku, migrénami atp.
• Srdeční – vzniká při stlačení nervových svazků, které inervují bránici nebo prsní sval. Pak se objeví palčivá bolest na hrudi, dušnost, slabost a zrychlený tep.
• Hypertenze je způsobena stlačením žil, které brání průtoku krve z hlavy. Poté se zvyšuje intrakraniální tlak, pacient trpí cefalalgií, nevolností a zvracením.
• Cervikální migrény jsou způsobeny kompresí nervů, které obklopují vertebrální tepnu. Pak se v zadní části hlavy objeví nesnesitelná bolest podobná migréně. Záchvat trvá asi 10 hodin a je často doprovázen erupcí zvracení.
• Radikulární je nejčastější komplex symptomů u OSOP. Je způsobena kompresí jednoho z nervových svazků v obratlích krčního segmentu. Pokud je narušena vodivost 1–2 kořenů krčního obratle, je narušena citlivost nebo se objevuje bolest v zadní části hlavy. Pokud je 3. pár poškozen, jazyk a oblast za ušima znecitliví, což člověku ztěžuje žvýkání potravy. Zánět 4. páru kořenů je doprovázen bolestí klíční kosti, škytavkou a potížemi s polykáním. Pokud je narušena vodivost 5–8 párů nervových svazků, pak je pro pacienta obtížné pohybovat rukama.

Odkaz. Osteochondróza krční páteře se často projevuje několika komplexy symptomů najednou, pak se diagnóza stává obtížnou. Proto byste na to neměli přijít sami; je lepší kontaktovat specialisty.

Stanovení diagnózy

Pokud nevíte, co dělat, pokud se objeví podezřelé příznaky, je lepší okamžitě konzultovat s terapeutem. V případě potřeby vás lékař odešle k ortopedovi, vertebrologovi nebo neurologovi.

Během diagnostického vyhledávání se používají následující instrumentální studie:

• Radiografie.
• Počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování.
• Elektroneuromyografie.

Všechny výše uvedené studie poskytují určité informace o krční páteři. Například rentgenové záření, CT, MRI se používají k identifikaci patologických změn ve struktuře páteře. Elektromyografie umožňuje posoudit stav nervových svazků.

Pomocí radiografie, která se provádí v různých projekcích, je možné detekovat akumulaci vápenatých solí, snížení výšky chrupavkových polštářků mezi obratli, deformaci páteře, přítomnost kostních výrůstků atd.

Léčba

Terapie OSOP musí být komplexní. Rozhodnutí o volbě techniky provádí lékař s přihlédnutím ke stadiu, formě onemocnění a závažnosti příznaků.

Léčba osteochondrózy krční páteře je dlouhá a složitá. Je nepravděpodobné, že bude možné zcela vyléčit patologii, zvláště pokud mluvíme o starším pacientovi. Je však docela možné zastavit degenerativní-dystrofické poruchy v cervikálním segmentu v jakékoli fázi.

V počátečních stádiích onemocnění se používají konzervativní metody: léky, terapeutická cvičení, fyzioterapeutické procedury, masáže, ortopedické přístroje. Většinu výše popsaných metod lze použít doma.

Ve stádiích 3–4, které jsou doprovázeny destrukcí nejen chrupavky, ale i těl obratlů, může být vyžadována chirurgická intervence.

Následující léky vám pomohou zbavit se bolesti, zánětu, uvolnit napjaté svaly a zlepšit stav chrupavkové tkáně:

• Léky proti bolesti. Pokud je bolest silná, můžete si pomoci užíváním tablety sodné soli metamizolu. Ke stejnému účelu se používají NSAID, která si dokážou poradit nejen s bolestí a zánětem.
• Steroidy zmírňují zánět a bolest. K tomuto účelu se používají léky na hormonální bázi ve formě tablet nebo mastí.
• Svalové relaxanty pomáhají uvolnit napjaté svaly kolem poraněné oblasti. K tomuto účelu se používají roztoky pro parenterální podávání na bázi benzimidazolu. Normalizují svalový tonus a zmírňují bolest.
• Spazmolytika pomáhají bojovat proti bolesti a svalovým křečím.
• Vitamíny urychlují obnovu nervového systému. Za tímto účelem užívají léky založené na prvcích skupin B, A, C, D, E. Vitamin-minerální komplexy jsou docela účinné.

Odkaz. Pokud je bolest velmi silná a perorální analgetika nepomáhají, může lékař předepsat novokainovou blokádu. Injekce s použitím anestetických nebo steroidních roztoků jsou umístěny přímo v místě patologie. Tento postup by měl provádět pouze zkušený odborník.

V rámci komplexní terapie se používají krémy, gely a masti s protizánětlivými, hřejivými a analgetickými účinky.

Pro zmírnění stavu pacientů a zlepšení jejich fyzické zdatnosti jsou předepsána léčebná cvičení. Cvičení pomáhá posilovat svaly kolem krku, zlepšuje metabolické procesy, urychluje krevní oběh a zmírňuje zatížení oslabené páteře.

Gymnastika je obzvláště oblíbená u OSHOP; obvykle se provádí v tělocvičně pomocí speciálních cvičebních pomůcek. Pokud však chcete, můžete cvičit doma.

Komplexní cvičební terapie pro cervikální osteochondrózu:

• Hladce nakloňte hlavu k rameni, vydržte 30 sekund a poté pohyb opakujte v opačném směru.
• Předkloňte hlavu, snažte se dotknout se bradou hrudníku, poté ji zvedněte a mírně dopředu.
• Skloňte hlavu trochu dozadu, otočte se na pravé a poté na levé rameno.
• Stiskněte pravou rukou levé rameno a mírně zvedněte loket. Poté otočte hlavu doprava a držte, pociťujte napětí ve svalech.
• Toto cvičení se provádí jako třetí, pouze při otáčení hlavy zvedněte ruce nad hlavu a sepněte je.
• Ruce na kolena, roztáhněte je do stran, snažte se spojit lopatky a bradu držte nahoře. Takto propracujete i oblast hrudníku.
• Postavte se, spusťte ruce, natáhněte krk dopředu a snažte se dotknout brady ramene.

Před třídami je třeba provést společné zahřátí a osprchovat se, abyste uvolnili svaly. Po dokončení komplexu proveďte nějaké protažení.

Osteochondrózu krku lze léčit fyzioterapií:

• UHF.
• Laserová terapie.
• Magnetoterapie.
• Elektroforéza s léky atd.

Magnetoterapie zmírňuje zánět a bolest. UHF a laserové ošetření urychluje metabolismus v postižené oblasti a pomáhá odstranit otoky. Díky elektroforéze pronikají léky kůží do místa zánětu, kde se okamžitě projeví účinek.

Pomocí masáže se normalizuje svalový tonus, zrychluje se průtok krve do poškozené oblasti a zlepšuje se trofismus tkání. Po absolvování kurzu, který se obvykle skládá z 10 procedur, se rozvoj degenerativních procesů v krční páteři zastaví.

Doma můžete použít tibetský aplikátor - jedná se o plastové zařízení s velkým počtem hrotů. Na zařízení je třeba si lehnout nebo jej přiložit na postižené místo. Aplikátor pomáhá zmírnit bolestivost, uvolňuje svaly, zlepšuje krevní oběh a zlepšuje motoriku.

Obojek Shants se používá při silné bolesti. Tato ortopedická pomůcka fixuje krk ve správné poloze, snižuje zátěž obratlů a zmírňuje bolest.

Při komplexní léčbě se pacient bude moci navždy zbavit osteochondrózy krku. To je však možné, pokud je onemocnění detekováno ve fázi 1. V ostatních případech komplexní opatření pomohou zastavit vývoj patologie.

Chondróza krční páteře

Mnoho lidí věří, že chondróza a osteochondróza jsou jedna nemoc. Tento názor je však chybný. Při prvním onemocnění je poškozena pouze chrupavková výstelka obratlů a při druhém se degenerativní změny šíří do kostní tkáně. To znamená, že chondróza je první fází osteochondrózy.

Chondróza krční páteře se vyvíjí, když jsou narušeny metabolické procesy meziobratlového disku. Poté jsou kolagenová vlákna nahrazena neužitečnou vazivovou tkání, hyalinní chrupavka se zvápenatí a stane se méně elastickou. Jeho výška se zmenšuje a tím dochází k narušení funkce obratlů.

Příčiny chondrózy a osteochondrózy se neliší.

Cervikální chondróza má následující příznaky:

• Rychlá únava svalů obklopujících krční páteř.
• Špatné držení těla.
• Občasné nepohodlí nebo mírná bolest v postižené oblasti.
• Omezená pohyblivost krku.

Pacienti si obvykle nevšimnou příznaků chondrózy. Onemocnění se zjistí náhodou, při rentgenu nebo MRI.

LÉČBA CHONDROZY

Plán léčby chondrózy krku se mírně liší od taktiky léčby osteochondrózy. Pro první onemocnění lékaři předepisují NSAID a chondroprotektory. Kromě toho by se měl pacient vyvarovat nadměrného cvičení nebo dlouhého sezení. Doporučuje se provádět terapeutická cvičení, správně jíst a vzdát se špatných návyků.

Mezi další léčebné metody patří masáže a manuální terapie. Dále jsou indikovány fyzioterapeutické postupy, např. elektroforéza, ultrafialové ozařování, amplipulzní terapie, diadynamická terapie, balneoterapie, bahenní léčba. Akupunktura (akupunktura) prokázala svou účinnost při léčbě chondrózy.

Recenze

Ve většině případů se pacientům podaří na chvíli zbavit příznaků cervikální osteochondrózy, pak se onemocnění vrátí. Obvykle je to způsobeno tím, že pacient vyhledává lékařskou pomoc pozdě nebo nedodržuje doporučení lékaře během léčby. Jsou ale tací, kterým se OSOP podařilo vyléčit a již nepociťují jeho příznaky.

"Byla mi diagnostikována osteochondróza krku 2. stupně. Lékaři předepsali protizánětlivé pilulky a injekce. Po odeznění bolestí jsem začal chodit na masáže, cvičit a používat masti. Po léčbě jsem cítil výraznou úlevu. Po 3 měsících se však bolesti šíje znovu objevily. Proto bylo nutné kurz začít znovu."

"Dlouhou dobu žiju s cervikální osteochondrózou. Pravidelně navštěvuji chiropraktika, který přestavuje obratle. Nejvíce mi ale pomáhá fyzikální terapie. Doktor mi doporučil několik velmi účinných cviků ze speciálního komplexu, které se snažím dělat každý den. Jakmile ale vynechám pár lekcí, bolest se vrátí."

"Kervikální osteochondróza v časném stadiu je docela léčitelná. Stalo se mi to. Nejprve mi lékaři předepsali protizánětlivou terapii, která zmírnila bolest a zánět. Poté byla léčba doplněna gymnastikou, masážemi a akupunkturou. Kromě toho jsem navštívila bazén, začala brát vitamíny a správně jíst. Abych navždy zapomněla na bolest, musela jsem úplně změnit svůj život. Ani ten můj den neuplynul bez speciálních cvičení. Nic, ale neuplynulo nic. "Dlouho jsem necítil bolesti zad a pokračuji ve zdravém životním stylu."

Klíčová zjištění

Osteochondróza krční páteře je zákeřné onemocnění, které se projevuje nejrůznějšími příznaky. Ne vždy pacient rozumí tomu, co se s ním vlastně děje. A když se objeví silná bolest, spěchá k lékaři, ale toto znamení naznačuje přítomnost degenerativních-dystrofických změn v cervikálním segmentu. V tomto případě nebude možné obnovit stav páteře. Poté se provádí léčba, která pomáhá zastavit vývoj patologie a vyhnout se vážným následkům. Terapie osteochondrózy je složitý a zdlouhavý proces, který vyžaduje trpělivost a organizaci. Po odstranění bolesti a zánětu by měl pacient pravidelně provádět cvičební terapii, navštěvovat masáže, fyzioterapeutické procedury, používat ortopedická zařízení, správně jíst a vzdát se špatných návyků. Je důležité vést zdravý životní styl, udržovat mírnou fyzickou aktivitu, kontrolovat váhu a sledovat své držení těla. Pouze v tomto případě budete schopni zastavit patologii a žít plnohodnotný život.